案    由： 关于尽快提高社区居家养老设施规划建设标准，支撑养老服务业发展壮大的建议

　　分    类： 政治法律、劳动-社会保障

　　提案件人：渠铮(共1名)

　　办理单位： 主办:市民政局

  汇办:市国土资源和城乡规划局,市住建管理局,禅城区人民政府,南海区人民政府,顺德区人民政府,高明区人民政府,三水区人民政府

内       容：

　　据不完全统计，2015年全市60岁以上户籍老人达68.2万人，约占户籍人口的17.18%，禅城区60岁以上户籍老人达11.48万人，约占户籍人口的18.64%，均大大超过了10%的老龄化社会红线，且每年还以2.89万人的快速增长，也远超18岁-60岁人口增长的速度，在珠三角九市中，我市的户籍老龄化比率排名第一。

　　去年市政府已出台了加快发展养老服务业发展的实施意见，养老服务业的发展逐年稳中有增。但养老业服务水平提升的关键，在于社区居家养老硬件基础设施建设标准的提高和保障上。我区大部分60岁以上户籍老人集中在老城区、主城区和社区，养老服务业也主要针对这个群体，但老城区、主城区和社区仍然存在养老硬件设施基础性民生短板和欠账不足，在保障基本服务均等覆盖的基础上，如何更有效、更精准、更优质地提供养老基础设施供给，仍然需要以问题为导向大力补齐短板。

　　办    法：

　　一、养老基础设施需统一名称简化分类。目前在机构养老层面的类型和名称有：养老院、敬老院、护老院、护理院、护养院、福利院、养护院、怡老院、老人院等。在居家养老层面的类型和名称有：老人文化活动中心、星光之家、居家养老中心、日间照料中心、托老所等。各条条块块的上级主管部门不同，导致名称分类过细过多过杂，目标服务人群不清晰，建设标准不统一，尤其在城市社区规划配套建设时，配套建设标准不同就难以精准聚焦配置落地，也难以匹配达到当下的养老服务水平。从今天老人的长寿年龄跨度和现代老人的心理认同角度上考虑，并不愿意被很早归入养老院一族，仍希望老有所学老有所乐。因此，迫切需要对接政府现行养老管理体制，对社区居家养老类基础设施名称全市统一命名为：“长者服务中心”，建议可以是区级、镇街级，也可设鼓励竞争发展的连锁类型分支机构，统一为“（地名）长者服务中心+（地名）社区服务驿站”。

　　二、养老基础设施需提高建设面积标准。过多过细的分类，造成所对应的配建建筑面积标准偏虚偏低，大部分配建建筑面积为100-300平方米，街道一级的也不过1000平方米。应对未来长者生活水平的提高和流动人口老人规模的增加，小而散的设施配套会造成社会资源的二次浪费。另外，现在的配套标准多为每万人多少床位，每万人多少用地面积，每万人人均0.1-0.3平方米，不同区域比如中心城区与农村区域，每万人中老人的比例不同，很难估算很难对应空间人口分布落地，既难配更不好直观地评估是否区域达标。因此，建议对应中心城区的居委会社区管理辖区，新建或改建的长者服务中心建设标准提高到1500平方米左右，街道一级长者服务中心提高到3000平方米左右，并适当考虑不计入地块开发计容建筑面积。

　　三、养老基础设施需集中布局模块建设。目前大部分养老基础设施分散布局、低端重复、没有吸引力，不利于对应辖区限期完成达标的监督管理。建议尽可能将居委会社区类的长者服务中心，与社区文化活动、医疗服务、生活服务等设施，按居住圈、交通圈、医疗圈、公园圈四圈合一，形成半小时社区公共服务综合体，进行综合服务体的模块化复制、标准化管理，对长者服务中心的建设装修水平也争取达到和接近社区幼儿园一样的配建标准。

　　四、养老基础设施需定位清晰目标明确。目前社区居委会一级的居家养老服务压力太大，定位针对性不明确，与其所对应的人力物力资源和硬件资源不匹配。建议社区长者服务中心主要对应社区居家自理老人，就近提供满足基本居家养老供给的普惠性服务总调度，立足公共服务调度调配和普惠供给，乘上启下，乘内启外。减少像托老所等专业性、医疗类、社会化的服务，类似月子中心一样，把社区医养类和养护类的服务和资源交给民营机构市场供给配给，同时城市应增加医、护、养三位一体的开发性商品产品设施供给，增补养老中高端多元需求的空白。

　　五、养老基础设施需加快居家服务调度平台建设。据问卷调查资料显示，社区居家养老服务需求量最大且广受欢迎的，是政府购买的社会化优质服务，提供具有安全性和服务监督的、且价格相对低廉的上门维修、保洁、助医、助餐等服务，禅城南海三水试点也只针对一些特困空巢高龄老人，仍未全覆盖，加快相对统一政府公信居家养老信息化调度平台的建设运营，是居家养老服务需求发展最快的一块，在这方面尚有很大差距，还需加大政府加大力度尽快培育和覆盖。另外在居家养老设施上，除了配平安钟外，建议增加政府普惠性免费改座厕、加扶手、加护栏、改坡道、改地面防滑等暖心行动。

　　六、制订3-5年的养老基础设施建设计划，有针对性，强制性地将保基础、保普惠的设施落地实施。同时，加大扶持，动态评估，长期修正，跟踪监督。与土地政策等其他配套政策一齐联动，促进政府、民营市场等多方主体提供，满足多元需求的养老服务，促进我市养老产业的快速优质发展。